Icd 10 Appendicitis Kronis

Chronic Pancreatitis Wikipedia

Bedah ICD-10 Kode K35-K38 ” Diseases of Appendix”

Diseases of appendix (K35–K38)

K35 Acute appendicitis

Apendisitis didefinisikan sebagai suatu peradangan pada lapisan dalam umbai cacing yang menyebar ke bagian lainnya. Apendisitis biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri. Pembengkakan dan peradangan menyebabkan infeksi, bekuan darah, atau pecahnya usus buntu.

Gejala Apendisitis Akut

Nyeri di dekat pusar.
Rasa sakit yang memburuk ketika ada pergerakan, pernapasan dalam, batuk, dan bersin.
Sembelit dan ketidakmampuan untuk buang gas, dan diare.
Demam rendah (di bawah 102 ° F) atau demam tinggi (mungkin disertai dengan menggigil).
Denyut jantung yang cepat.
Perut bengkak .
Mual dan muntah (dalam beberapa kasus).
Kehilangan selera makan.
Bau mulut.
Menyakitkan dan / atau sering buang air kecil.
Darah dalam urin.
pembengkakan perut atau kembung, terutama pada bayi.

Tindakan

USG Bila hasil pemeriksaan fisik meragukan, dapat dilakukan pemeriksaan USG, terutama pada wanita, juga bila dicurigai adanya abses. Dengan USG dapat dipakai untuk menyingkirkan diagnosis banding seperti kehamilan ektopik, adnecitis dan sebagainya.
Barium enema

Yaitu suatu pemeriksaan X-Ray dengan memasukkan barium ke colon melalui anus. Pemeriksaan ini dapat menunjukkan komplikasi-komplikasi dari appendicitis pada jaringan sekitarnya dan juga untuk menyingkirkan diagnosis banding.

CT-Scan Dapat menunjukkan tanda-tanda dari appendicitis. Selain itu juga dapat menunjukkan komplikasi dari appendicitis seperti bila terjadi abses.
Laparoscopi Yaitu suatu tindakan dengan menggunakan kamera fiberoptic yang dimasukkan dalam abdomen, appendix dapat divisualisasikan secara langsung.Tehnik ini dilakukan di bawah pengaruh anestesi umum. Bila pada saat melakukan tindakan ini didapatkan peradangan pada appendix maka pada saat itu juga dapat langsung dilakukan pengangkatan appendix.
Ultrasonografi

Sebuah usus buntu yang sehat biasanya tidak dapat dilihat dengan ultrasonografi; ketika usus buntu terjadi, ultrasonogram biasanya menunjukkan struktur tubular noncompressible dari 7-9 mm.

K35.0 Acute appendicitis with generalized peritonitis

Adalah kondisi ketika usus buntu yang sakit melepaskan bakteri ke bagian lain dari tubuh . Hal ini dapat menyebabkan kondisi yang disebut peritonitis jika infeksi menyebar ke peritoneum.

Gejala peritonitis dapat meliputi:

sakit perut terus menerus parah
suhu tinggi (demam)
detak jantung yang cepat
sesak napas dengan napas cepat
pembengkakan perut

Jika peritonitis tidak segera diobati, dapat menyebabkan masalah jangka panjang dan bahkan dapat berakibat fatal. Pengobatan untuk peritonitis biasanya melibatkan antibiotik dan operasi pengangkatan usus buntu (appendectomy).

K35.1 Acute appendicitis with peritoneal abscess

Adalah kondisi ketika abses sekitar usus buntu pecah. Nanah dapat muncul sebagai akibat dari upaya tubuh untuk melawan infeksi. Hal ini juga dapat terjadi sebagai komplikasi dari operasi untuk mengangkat usus buntu pada sekitar 1 500 kasus. Abses kadang-kadang dapat diobati menggunakan antibiotik, tetapi dalam sebagian besar kasus nanah perlu dikeringkan dari abses.

Hal ini dapat dilakukan di bawah ultrasound atau computerized tomography (CT) bimbingan menggunakan anestesi lokal dan jarum dimasukkan melalui kulit, diikuti dengan penempatan saluran pembuangan.

K36 Other appendicitis

Appendicitis chronic

Pada stadium ini gejala yang timbul sedikit mirip dengan sakit maag dimana terjadi nyeri samar (tumpul) di daerah sekitar pusar dan terkadang demam yang hilang timbul. Seringkali disertai dengan rasa mual, bahkan kadang muntah, kemudian nyeri itu akan berpindah ke perut kanan bawah dengan tanda-tanda yang khas pada apendisitis akut yaitu nyeri pada titik Mc Burney (istilah kesehatannya).

Diagnosis apendisitis kronik baru dapat ditegakkan jika dipenuhi semua syarat : riwayat nyeri perut kanan bawah lebih dari dua minggu, radang kronik apendiks secara makroskopikdan mikroskopik, dan keluhan menghilang satelah apendektomi.

Kriteria mikroskopik apendiksitis kronik adalah fibrosis menyeluruh dinding apendiks, sumbatan parsial atau total lumen apendiks, adanya jaringan parut dan ulkus lama dimukosa, dan infiltrasi sel inflamasi kronik. Insidens apendisitis kronik antara 1-5 persen.

Appendicitis recurrent

Diagnosis rekuren baru dapat dipikirkan jika ada riwayat serangan nyeri berulang di perut kanan bawah yang mendorong dilakukan apeomi dan hasil patologi menunjukan peradangan akut. Kelainan ini terjadi bila serangn apendisitis akut pertama kali sembuh spontan. Namun, apendisitis tidak perna kembali ke bentuk aslinya karena terjadi fribosis dan jaringan parut. Resiko untuk terjadinya serangn lagi sekitar 50 persen. Insidens apendisitis rekurens biasanya dilakukan apendektomi yang diperiksa secara patologik.

Pada apendiktitis rekurensi biasanya dilakukan apendektomi karena sering penderita datang dalam serangan akut.

K38 Other diseases of appendix

K38.0 Hiperplasia of Appendix

Adalah terjadinya pembesaran pada usus buntu, yang disebabkan meningkatnya jumlah sel.

K38.1 Appendicular concretions

Faecalith of Appendix

Sebuah fekalith adalah concretion tinja yang dapat menghalangi usus buntu yang mengarah ke usus buntu akut.Kami berhipotesis bahwa kehadiran fekalith akan menyebabkan perforasi appendix sebelumnya.

K38.2Diverticulum of appendix

Diverticulitis appendix pertama kali dijelaskan pada 1893 oleh Kelynack. Seperti dengan semua divertikula usus, divertikula appendix dapat diklasifikasikan sebagai bawaan atau diperoleh. Bentuk bawaan, yang sangat langka, adalah divertikulum benar; bentuk yang diperoleh lebih menonjol adalah divertikulum palsu di perbatasan mesenterika usus buntu. Insiden diverticula ditemukan dalam spesimen usus buntu berkisar dari 0,004% menjadi 2,1%; dari otopsi rutin, 0,20% menjadi 0,6%. ²

Pasien dengan diverticulitis hadir appendix pada usia rata-rata 38 tahun. ³ Hal ini lebih sering terjadi pada pria dan pada pasien dengan fibrosis kistik. ² Anehnya, pasien dalam kasus ini juga seorang pria berusia 38 tahun dengan kondisi pernapasan.

Diverticulitis appendix telah diklasifikasikan menjadi 4 subtipe. ¹ tipe 1 terjadi ketika appendix normal muncul ditemukan dengan divertikulum meradang. Tipe 2 melibatkan divertikulum yang meradang dengan sekitarnya usus buntu, seperti yang terlihat dalam kasus ini. Tipe 3 adalah usus buntu konvensional dengan divertikulum tidak terlibat insidental. Tipe 4 adalah divertikulum appendix insidental tanpa bukti apendisitis atau diverticulitis.

Diverticulitis akut usus buntu telah terbukti lebih dari 4 kali lebih mungkin sebagai apendisitis akut untuk melubangi (terjadi pada 66% kasus), meningkatkan angka kematian 30 kali lipat dibandingkan dengan apendisitis sederhana. ¹ Selain itu, beberapa kasus peritonei pseudomyxoma telah dilaporkan dari diverticuli appendix. ⁴ ini dapat membuat penghapusan lampiran dengan tepat diverticuli ketika ditemukan secara kebetulan selama operasi atau pada barium enema.

K38.3 Fistula of appendix

Fistula of appendix adalah hubungan yang abnormal antara usus dengan organ lainnya.

K38.8 Other specified diseases of appendix

Intussusception of appendix

Intussusception adalah gangguan dimana salah satu bagian usus menyelip ke dalam bagian lainnya. Bagian yang menyelip menghalangi isi perut dan menghambat aliran darah.

Penyebab Intussusception adalah penyebab yang paling sering terjadi pada penyumbatan usus di antara anak yang berusia antara 3 bulan dan 3 tahun. Anak laki-laki lebih sedikit terkena dibandingkan anak perempuan. Pada kebanyakan kasus, penyebab tersebut tidak diketahui. Kadangkala intussusception mempengaruhi anak yang lebih tua, dimana hal ini seringkali disebabkan oleh sesuatu di dalam usus seperti polip atau tumor. Kadangkala, bagian yang meluncur (telescoping) kembali normal tanpa pengobatan. Jika tidak, bagian telescoping mengganggu usus dan kemudian menutup aliran darah menuju daerah yang terkena. Jika aliran darah tertutup lebih dari beberapa jam, usus yang terkena bisa mati (terbentuk ganggren). Jika bagian pada usus mati, lubang kecil (pembolongan) bisa terbentuk, membuat bakteri memasuki rongga perut, menghasilkan infeksi serius (peritonitis). Gejala

Intussusception biasanya menyebabkan nyeri perut tiba-tiba dan muntah pada anak yang sehat sebaliknya. Peristiwa menyakitkan tersebut biasanya berlangsung 15 sampai 20 menit. Beberapa anak menjadi mudah marah atau lesu dan tidak acuh beberapa saat. Tanpa pengobatan, rasa sakit tersebut menjadi berlanjut, dan beberapa anak mengeluarkan kotoran seperti jel anggur dengan darah dan lendir atau mengalami demam. Anak yang mengalami pelubangan tampak sakit dan mengalami rasa sakit ketika perut mereka disentuh.